| RECIBO DE PAGAMENTO A AUTÔNOMO - RPA | ||||||
| NOME OU RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA | MATRÍCULA (CNPJ OU IMSS) | |||||
| NOME DA EMPRESA | CNPJ DA EMPRESA | |||||
| RECEBI DA EMPRESA ACIMA IDENTIFICADA, PELA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS | ||||||
| XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX | ||||||
| A IMPORTÂNCIA DE R$ | 0,00 | (XXX mil e XXXXXXX reais) | ||||
| CONFORME DISCRIMINADO ABAIXO: | ||||||
| SALÁRIO BASE | TAXA | VALOR R$ | ESPECIFICAÇÃO | |||
| 0,00 | 11% | - | I. VALOR DO SERVIÇO PRESTADO R$ | - | ||
| II. R$ | - | |||||
| SOMA R$ | - | |||||
| NÚMERO DE INSCRIÇÃO | DESCONTOS | |||||
| NO INSS: | 000.000.00000.0 | III. IRRF R$ | 0,00 | |||
| NO CPF: | 000.000.000-00 | IV. INSS R$ | 0,00 | |||
| V. ISSQN R$ | 0,00 | - | ||||
| VALOR LIQUÍDO R$ | - | |||||
| DOCUMENTO DE IDENTIDADE | ASSINATURA: | |||||
| NÚMERO | ÓRGÃO EMISSOR | |||||
| XXXXXXXXXXXXXX | XXXX | |||||
| LOCALIDADE | DATA | NOME COMPLETO: | ||||
| XXXXXXXXXXXXXX | XX.XX.XXXX | XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX | ||||
| DECLARO PARA OS DEVIDOS FINS QUE O SERVIÇO FOI PRESTADO | ||||||
| Assinatura do Responsável pela Fiscalização do Serviço | ||||||